取卵的早晚会对试管婴儿成功率造成影响吗?

2023-11-21 14:55:51 215次阅读

试管婴儿技术是将准父母的精子、卵子提取出体外,于胚胎实验室中完成受精和胚胎培育过程,之后再将优选的胚胎植入母体调养好的子宫中,实现助孕的目的。那相较于男性的自主完成取精或是睾丸取精,过程都比较简单,只需做好科学备孕和禁欲3-5天的准备即可,而对于女性的取卵环节来说,就比较复杂和对医生的经验及技术有非常高的要求,不仅关乎女性用药促排过程的安全,还关乎取卵的数目和质量,才能助力提高试管成功率。

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因为对于女性单次取卵几个到十几不等的基数,男性的单次取精精子数目可以高达数亿,想从里面找到形态正常、发育成熟的精子受精还是比较容易的,因此获卵的数目和质量就直接决定了有多少个受精成功、能够顺利培育成胚胎和通过三代基因检测的优选,有健康的胚胎可用于移植。

于取卵环节有几项核心的内容非常考验试管专家的经验和技术,具体如下:

1、于促排卵方案的选择上,较好一定是量身定制的。每个女性的身体情况和生育能力是不同的,包括激素水平、卵巢功能、卵泡储备量、身高体重、生育年龄等都会有差异,因此试管的促排方案选择上就很关键,需要因人制宜,量身定制。很多传统试管医院因为就医拥挤、专家面诊时间匆忙等,多会运用流水式诊疗和选择通用促排卵方案,就很容易影响促排卵效果,不仅有损女性身体健康,还会降低促排效果。而美国HRC专家会根据女性的试管前相关检查报告和生育年龄等具体情况量身定制试管方案,不仅促排卵方案、取卵方案、子宫调养方案、移植方案都会根据女性身体情况来具体制定,并实时根据女性身体情况做好调整。

2、于用药品质选择上一定是安全、天然、无副作用的。于促排卵药物的选择上,美国专家会选用通过FDA严格监制和认证的,天然、安全、无副作用的药物,是从人体中提取在动物身上培育后直接提炼的,避免经过人体肝脏器官的排泄污染,避免副作用。且促排卵药物仅对女性卵巢有积极引导多排卵的效果,于其他器官无效,同时完成取卵后,仅需79天便可完成药物的代谢,于人体没有任何残留影响。

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3、于用药监测上一定是专家负责制实时跟进的。传统试管医院的流水式作业、医患人数不匹配的拥挤就医环境下,很难实现促排用药过程的实时监测,很容易造成用药过量的女性卵巢过度刺激影响,或是因为药物不足而影响促排效果,降低取卵数目。而美国HRC医院实行专家负责制,完整负责整个试管诊疗流程,会实时跟进用药期间女性的身体药理反应和卵泡发育情况,及时调整用药剂量,避免女性发生卵巢过度刺激,还能及时掌控大多数卵泡发育成熟的黄金取卵时机来安排取卵术。

4、于取卵术的操作一定是丰富临床经验的。取卵术是在无菌环境下,医生将带有穿刺针的超声探头放入阴道,通过圆顶刺穿卵巢,并吸取卵泡液,之后跑卵泡取出卵子的过程。这个手术对医生的操作技巧、经验、手法娴熟的要求都非常高,优秀和经验丰富的试管专家能够精准判断卵泡的发育成熟情况和所处位置,精准穿刺,才能保障穿刺针不会误穿伤卵巢其他附近器官和损伤到卵泡的完好质量。美国HRC生殖专家平均拥有超过25年的丰富临床经验,他们对取卵术的操作技巧都非常娴熟,且手术过程有专业麻醉师在旁协助,女性进入轻睡眠状态轻松度过约10分钟的取卵术,不会感觉任何疼痛。

取卵时间早晚肯定会影响试管成功率!

回归到本文的论点,取卵早晚是否会影响到试管成功率?关于这个问题的答复,美国HRC专家的肯定答复是一定会,过早取卵会因为卵泡还没有发育成熟,取出来的卵子不具备受精能力,没有助孕的意义;而过晚取卵会导致部分已经发育成熟的卵子提前排出卵巢造成浪费,且过晚取的卵子存在发育过度、老化的质量问题,也一样会影响到卵子的受精和胚胎的培育,也会降低试管成功率。

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因此,美国HRC专家通常在促排用药的第七天,通过验血检查激素水平,主要看雌激素和孕酮,以及B超监测卵泡发育的数值,若此时激素如果能够达标,看到左右卵巢有2个18mm,3个17mm卵泡的时候,则安排取卵,做手术前准备,即在第八天注射破卵针HCG或Lupron,这一步是为了促进卵泡成熟,一般在注射HCG之后的36小时是排卵极常发生的时机,也就是取卵的俱佳时机,所以取卵手术约在第十天进行(当然,因为女性不同的身体状况,时间会有所不同,具体时间根据女性身体情况而定)。


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