锦欣国际:去美国做试管婴儿:卵泡多大时可以取卵?

2024-12-19 16:22:47 1350次阅读

卵泡由卵细胞和卵子组成。卵泡的大小可在一定程度上反应卵子的发育情况。一般大于10mm的卵泡为生长卵泡,大于12mm的卵泡为优势卵泡。在试管婴儿周期中,通常卵泡的大小达到14mm时就可以取卵了,但不建议这样做。

约翰·威尔考克斯医生

不过,赴美做试管,锦欣国际美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家通常会在卵泡达到18mm时再取卵,因为18-24mm的卵泡为成熟卵泡,这种卵泡质量更佳;如果达不到上述要求,专家也会在女性卵巢内至少有3个17mm以上的卵泡时进行取卵。注:由于个人体质的不同,取卵时机也各异,具体的取卵时机需专家评估后再准确进行。

正常情况下,成熟的卵泡腔很大,卵丘明显。卵泡的内膜细胞呈多边形,紧靠卵泡颗粒层,与颗粒层细胞之间有一层基膜相隔。并且内膜细胞胞质清亮、胞核圆形,细胞间存在许多毛细血管。

卵泡发育

HRC专家指出,卵泡发育成熟时,功能才会健全,排出去的卵子才会是成熟、健康的。若是在卵泡发育未成熟时强制将卵子取出,不仅会给女性带来疼痛感,而且会影响试管成功率。因为卵子的成熟度达不到要求时,各项功能尚未健全,会导致受精率降低,即便精卵顺利结合、成功受精,也不易形成健康的胚胎,易导致胎停、流产等不良妊娠结局。

赴美试管,HRC专家会遵循科学安全的助孕原则,在确保女性安全的基础上合理使用促排药物对其进行促排卵,以提高获卵率。同时,专家会全程跟踪、实时监测,在合适时间进行取卵,以确保卵子的质量。

1、定制促排方案 

试管周期方案

锦欣国际HRC专家会在促排前对女性进行全面的身体检查,并结合其年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等指标,为之制定专属合适的促排方案。

对于卵巢功能尚佳、基础卵泡数量较多的女性,专家会采用大促或拮抗剂方案;对于卵巢功能衰退、基础卵泡数量较少的女性,专家会采用改良的大促+微刺激方案(克罗米芬方案),在女性卵巢可承受的范围内,促使更多的基础卵泡同时生长发育至成熟。

2、使用安全药物

促排用药

美国HRC所用的促排卵药物都经过美国FDA监管认证,药品质量有保证,只需79天便可代谢干净,安全、无副作用。

以Follistim为例,此为女性自然分泌的一种卵泡刺激素,是通过对下丘脑-垂体—卵巢轴这一反馈机制进行调节,打破女性每个月经周期仅有个别卵泡发育成熟并排出卵子的局限,使那些原本即将发生闭锁或凋亡的小卵泡继续生长的。所以,促排药的主要作用是帮助卵泡发育成熟,不会对卵子质量产生影响,更不会对女性身体的其他部位产生影响。

3、实时跟踪监测

B超监测

女性月经来临的第2天,HRC专家会对女性进行验血和阴超检查。在女性雌激素小于70、FSH小于10且无优势卵泡出现时,专家就会使用药物对其进行促排。在此过程中,专家会全程跟踪、严密监测,详细掌握卵泡的发育情况及女性对药物的反应情况,以及时调整用药剂量和用药时长,在确保女性健康安全的前提下,获取更多成熟优质的卵子。

4、把握取卵时机

破卵针

锦欣国际HRC专家指出,过早取卵可能会因卵泡发育不成熟导致取不到卵子,过晚取卵可能会导致卵子过于成熟而质量不佳。通常情况下,女性卵巢中有1~2个卵泡直径≥18mm或2~3个卵泡直径≥17mm时,就是注射破卵针的好时机。

破卵针是在卵泡发育成熟后计算受孕时间的一种激素。常用的是人类绒毛膜促性腺激素(HCG)。HCG的作用类似于黄体生成激素(LH),在卵泡发育达到即将成熟的时候,注射HCG可预测在注射后1-2天内排卵。因此,注射破卵针36小时后就是是恰当的取卵时机。

取卵

届时,麻醉师会根据女性身高、体重和对药物的反应程度为其注射适量的麻醉剂,然后专家在B超引导下完成取卵。

清淡饮食

为获取优质卵子,女性在赴美试管前可先行调理身体,改善身心状态,提高卵子质量。如:饮食健康,保证营养均衡,不吃辛辣油腻的食物;多食用抗氧化的水果,如草莓、蓝莓等;减少或者不喝含咖啡因的饮料。同时,女性要坚持锻炼身体;避免熬夜,保持充足的睡眠;调整心态,放松心情。另外,女性还可服用辅酶Q10来延缓卵巢衰老、提高卵子质量。

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