完成囊胚移植后，基本就离怀孕很近了。所以大家对囊胚移植这一环节十分关注。因此，美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家就和大家聊聊关于囊胚移植环节的一些常见问题。

1、为什么要把受精卵培育成囊胚？

通常，在试管周期中，HRC专家会将受精卵培育5、6天，至其发育成全部从透明带中逸出、细胞数目多、结构致密的囊胚。在这几天中，质量不佳的胚胎会因为自身发育异常而被自然淘汰。所以，组成囊胚的细胞发育潜能高、活力强，且囊胚更符合女性子宫的生理状态，植入后能够与子宫内膜呈现同步发育趋势，着床率更高。

2、移植多个囊胚能增加成功率吗？

随着技术的发展，目前已经不需要靠增加移植数目来提高试管成功率了。通常单囊移植的着床率就很高，增加移植的囊胚数目只会增加多胎率。而多胎通常需进行减胎，该手术不仅会伤害母体，还会损害存活的胚胎，容易引发胎停、流产等。而进行多胎妊娠时，女性妊娠期的并发症比较多，如贫血、先兆子痫、羊水过多、胎儿发育不良、早产等。所以，更推荐进行单囊移植。

3、移植时多憋尿有助于囊胚移植吗？

囊胚移植时需进行腹部B超引导，所以需要膀胱充盈。这样更有利于专家看清楚女性的子宫位置和宫腔深度，便于将移植导管送入宫腔，把囊胚放入合适的位置上。但憋尿适度就好，不需要过度憋尿。因为膀胱过度充盈会引起麻痹，影响手术操作，还易造成尿潴留等并发症。所以，HRC专家建议女性多次少量喝水，不要在短时间内大量地喝水，以免膀胱快速充盈，引起尿急感。囊胚移植后半小时左右，女性可进行排尿，以免发生尿潴留。

4、移植后出血是什么原因导致的？

移植后的出血通常为着床出血。囊胚着床需对母体子宫肌层进行识别、侵入，如果侵入表浅的大血管，就会出现量多的出血；如果侵入小血管，就会出现少量出血。一般着床出血一周内会自然停止，无须担心。囊胚移植后的14~28天出现少量出血，则可能是孕酮（黄体酮）偏低引起的，女性需要及时去医院进行检查，查看是否需要补充黄体酮等。移植一个月后出血通常是囊胚在发育过程中侵蚀子宫血管所致的，一般无需担心。不过，如果阴道出现大量出血或持续性出血，则需及时就医，以防流产。

5、囊胚着床失败怎么办？

导致囊胚着床失败的原因有很多，如子宫内环境不佳、存在免疫反应等。此时女性不要急于再次进行囊胚移植，而是要先查明导致囊胚着床失败的具体原因，然后对症治疗。

如果女性是因子宫内膜过薄、荷尔蒙分泌不够，导致囊胚不能着床，或着床后因为营养不足而导致着床不稳发生的流产。HRC专家会根据女性的实际情况进行针对性诊疗，通过天然黄体酮、雌激素等药物刺激子宫内膜生长，增加其厚度，在女性子宫内膜厚度达到8mm~12mm时再进行囊胚移植。此时，子宫内膜会呈现波纹状，同时黄体生长成熟，分泌出大量孕激素及雌激素，能为囊胚移植及发育做好充足准备。

子宫内膜出现炎症、异位等相关疾病，可能会逐渐转化成抗原或半抗原，继而刺激女性机体自身产生相应的抗体，对于囊胚着床极为不利。女性自身免疫系统防御功能发生异常，还可能导致一系列免疫病理过程的发生，如感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病以及肿瘤等，都易引发流产。所以，在囊胚移植前，专家会检查女性身体排异胚胎细胞的比例，并用免疫球蛋白降低女性对囊胚的排异反应。囊胚移植后，专家也会对女性进行用药保胎，如注射适量的黄体酮，促进黄体细胞增生、孕激素的合成和分泌，抑制免疫反应，防止囊胚因被母体排斥而导致着床失败或流产。

6、有冷冻的囊胚可进行二次移植吗？

女性身体的各项指标都合格，就可进行冻胚移植。

美国HRC的超快速冷冻法（玻璃化）能够完美保全囊胚的形态、细胞组织及健康度，冷冻中的囊胚处于休眠状态，不会继续生长，不会衰老，更不会对遗传物质产生任何影响，女性根据需求进行冻胚移植。