锦欣国际HRC专家:有子宫憩室,能做美国试管婴儿吗?

2024-11-29 16:27:12 1570次阅读

子宫憩室不仅会影响女性的生理周期,导致痛经、盆腔疼痛等,还会使女性不孕或增加孕期风险,进而对女性的身心健康产生重大影响。

子宫憩室

子宫憩室形成的原因:

1、剖宫产:进行剖宫产时切口位置选择不佳、切口撕裂、切口对合不良或因缺血、出血等原因而形成薄弱处,使子宫手术部位的肌层出现凸起,就会形成与宫腔相通的憩室状病变。

2、子宫内膜切口异位:随着反复的经期内膜剥脱、出血,个别的宫腔内容物排出受阻,导致宫内压增加,会使宫腔内破裂处形成憩室。子宫切口愈合不良处也会慢慢向外膨出,形成憩室。


女性不孕

子宫憩室对怀孕的影响:

子宫憩室会导致女性发生继发性不孕、憩室妊娠、子宫破裂等情况。由于憩室处子宫内膜的血供较差,再生修复时间较长,会引起子宫肌层收缩不良,而残存的经血会改变宫腔内环境,起到杀精作用,进而影响女性受孕。即使成功怀孕,受精卵也易在有小坑洼的憩室内着床,而瘢痕的憩室部位子宫内膜较薄,子宫破裂、大出血的发生率较高。

此外,憩室内的积血也可能反流至宫腔,而憩室下缘的纤维组织会阻碍宫腔内的液体流出,这两种情况都可能导致宫腔积液影响胚胎种植。

有子宫憩室的女性可以通过美国试管婴儿技术进行生育吗?

约翰·威尔考克斯医生

美国HRC-Fertility生殖医疗集团专家表示,有子宫憩室的女性可以赴美做试管。但较大的憩室会造成子宫破裂、大出血,不仅会降低试管成功率,还会增加妊娠的危险性,不利于母胎安全。因此,子宫前壁下段肌层厚度≥3mm的子宫憩室女性,可在试管前通过宫腔镜、腹腔镜等手术,在月经增生期进行治疗,改善子宫内膜情况。女性可在术后一年、预后良好时,再进行试管辅助生育。

玻璃化冷冻技术

当然,女性也可先赴美进行促排取卵等前期环节,然后将通过基因检测的健康囊胚冷冻保存起来,待身体恢复后再赴美进行冻胚移植。

美国先进的超快速冷冻法(玻璃化)能够保全囊胚的形态、细胞组织及健康度。冷冻中的囊胚会处于休眠状态,不会继续生长、衰老,遗传物质也不会发生改变,可以保存5年、10年甚至更久。

如何实现生育心愿?

试管婴儿方案

进入试管周期后,HRC专家会根据女性的身体情况,为其量身定制合适的试管方案,并合理使用药物促排。用药期间,专家会实时监测卵泡发育情况及女性的身体药理反应等,及时调整用药剂量,安全高效促排。

宫腔镜检查

在女性进行全麻无痛取卵时,专家也会同时进行宫腔镜检查,准确了解其子宫内环境是否满足妊娠条件。

囊胚培育

之后专家会将经洗涤优化过的精子通过单精子注射技术注入到卵子中,使其结合受精,然后将受精卵置于胚胎实验室中培育五天,至其形成由一百多个细胞组成的囊胚。囊胚活力强、结构清晰稳定,能够在移植后快速侵入子宫内膜而实现着床,以此减少移植后游离的时间,降低瘢痕妊娠或异位妊娠的发生率。

pgs/pgd技术

专家还会在囊胚移植前对其进行PGS/PGD基因检测,淘汰存在染色体异常和携带不良基因突变的囊胚,实现孕前的优生干预,避免胎儿罹患遗传性疾病。

囊胚移植

囊胚移植前,专家会再次对女性进行宫腔镜检查。在确定女性的子宫愈合情况良好、子宫形态正常、子宫内膜厚度适中(8~12mm)、细胞分裂均匀、血流丰富、内分泌均衡后,再将健康囊胚植入子宫。

专家也会运用前沿的胚胎电子模拟移植技术,根据女性的生殖道和子宫内环境,在模拟移植中确定子宫中理想的囊胚着床位置,并找准移植管的操作角度和合适的移植路径,确保一次就能顺利将囊胚送至合适位置。通过模拟定位后,专家会在B超监测下使用非常细软的管子吸取所要移植的囊胚,并将含有单一囊胚的移植导管经阴道、宫颈移动到宫腔内选定的理想着床位置,避开子宫切口位置,以降低妊娠风险。

孕期检查

有子宫憩室的女性,在成功完成囊胚移植后,应按时做好孕期检查,以确保孕囊处于宫腔内,而不是瘢痕憩室的位置,避免出现子宫破裂等不良情况。

辅助生殖

子宫切口愈合不良、子宫憩室残余肌层薄的女性,子宫破裂的风险会较高,会出现试管反复移植失败的情况。此时,HRC专家建议女性选择试管+美国合法辅助生殖的方式进行生育。

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