HRC专家答疑:黄体破裂会导致不孕吗?
女性的卵巢在排卵时,卵子所产生的细胞会形成新鲜的腺体。这种黄色的固体,统称为黄体。因而,在每次排卵之后都会出现黄体。
黄体的作用:
1、促进胚胎着床:在月经周期的后半段,黄体会促使子宫内膜腺体生长,使子宫充血,子宫内膜增厚,为胚胎植入做好准备。
2、促进泌乳:黄体可与雌激素发生共同作用,促进乳腺小叶及腺体发育,使女性的乳房充分发育,为泌乳做准备,从而为胎儿提供充足营养。
3、抑制宫缩:黄体可改变子宫肌细胞膜对离子的通透性,使女性的子宫内膜处于超极化状态,降低子宫肌的兴奋性,降低子宫肌对缩宫素等各种刺激的敏感性,使子宫不发生剧烈收缩,以维持健康妊娠。
临床数据显示,黄体破裂后会引发一系列后遗症,如盆腔炎等,这会对女性的生育能力造成一定影响,甚至导致不孕。
为什么会发生黄体破裂?
1、自行破裂
正常情况下,黄体会有少量的出血症状。如果出血较多,则可能增加黄体内的压力,进而自行破裂。黄体中的毛细血管比较脆弱,在黄体正常发育的过程中,也有可能因卵子导致血管破裂,引起出血。黄体一旦自行破裂,很容易导致血液大量流入腹腔,甚至导致休克。
2、外力因素
如果女性的腹部遭受撞击,很容易导致腹腔压力增大,成熟的黄体细胞就会发生破裂。女性进行剧烈的运动,或用力排便时,也会导致腹腔压力增高,从而导致黄体破裂。
3、疾病因素
女性罹患盆腔炎性疾病、卵巢囊肿、阑尾炎时,也会导致黄体破裂。
黄体破裂一般不会自行痊愈,若不及时治疗危害很大,可造成不孕。病情平稳的、出血量不多的女性可以采取保守治疗,使破裂口自行闭合;严重者需进行开腹探查、抗休克治疗,以减少失血量。
黄体破裂一般会导致女性的分泌功能欠佳、月经失调等,还会伴随出血、疼痛等症状。治疗后也可能导致输卵管粘连,进而阻碍生育。此时,女性可通过赴美做试管来实现生育心愿。
1、科学促排
进入试管周期后,HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量以及对药物的反应程度,为其量身定制专属的促排卵方案,并实时进行卵泡监测和用药跟踪,确保卵巢内的基础卵泡既能同时生长发育成熟,以获取足够数量的优质卵子。
2、基因检测
HRC专家会通过ICSI单精子注射技术将经过洗涤优化的精子注射到卵子内,使其结合受精,并将受精卵培育五天,形成由一百多个细胞组成的、形态结构成熟稳定、活性高的囊胚,然后运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对囊胚23对染色体进行全基因检测,筛查囊胚是否存在染色体异常,诊断其是否携带遗传致病基因,有效避免近300种遗传性疾病对胎儿的影响,从根本上保障囊胚的健康。
3、适时移植
促排用药不可避免地会抑制黄体生成素的分泌,进而影响黄体功能。而且取卵时会抽吸大量的颗粒细胞,进一步降低黄体期的激素水平。因此,囊胚移植前,专家会通过雌激素或天然黄体酮等药物刺激子宫内膜生长、增加其厚度。之后在女性子宫内膜细胞分裂良好、血流丰富、内分泌水平均衡的条件下,再将健康的囊胚植入子宫内理想的位置,使囊胚能够顺利着床及生长发育。
囊胚移植,专家也会根据女性的实际情况注射合适剂量的天然黄体酮或HCG,促进孕激素的合成与分泌,支持黄体功能,从而增加子宫容受性,提高囊胚着床率。
卵巢黄体破裂术后一般不需要复查。但由于卵巢周期性排卵,不排除以后再次发生黄体破裂的可能。而在孕期,如果出现黄体破裂,则易造成大出血或者流产。在这种情况下,为保持身体健康、防止胎儿受到影响,女性需定期去医院进行检查,并进行针对性用药,以保证母婴健康。
此外,女性需区分卵巢黄体破裂与异位妊娠(宫外孕)流产。两者都有剧烈腹痛、下腹压痛等临床表现,但异位妊娠流产下腹可触及包块,出血更多,失血性休克表现更早,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测结果呈阳性。
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