为了健康生育,孕前必须要做的备孕检查有哪些?

2023-10-23 16:28:34 248次阅读

在美国HRC生殖专家看来,通过良好的生活习惯和营养膳食、加强身体锻炼和减少工作压力,以及避免接触污染源环境等来帮助提高身体状态,来帮助更好的备孕,来提供未来宝宝更好的孕育支持。但是很多备孕夫妇往往会忽略掉孕前检查的重要性,因为很多准父母可能存在的内分泌失调、代谢异常疾病、染色体异常和基因缺陷等问题,没有做预处理的情况下盲目怀孕会直接影响到备孕的成功与否,以及关乎准妈妈的妊娠期安全和宝宝的优生质量。所以健康备孕的过程,是以做好孕前相关检查为前提的。

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美国HRC专家指导,孕前必须做的健康检查包括如下:

1、甲状腺的相关检查:甲状腺是脖子上一个蝴蝶形的小器官,位于气管前。其分泌的甲状腺激素(TH)参与下丘脑-垂体-卵巢(H-P-O)轴对月经周期、卵巢功能、卵泡发育质量和排卵的调节,亦可能对子宫内膜容受性和妊娠结局有直接影响。据美国生殖专家的临床统计,不孕妇女中轻微甲状腺功能减退的患病率约为5%-15%;伴有排卵功能障碍的不孕患者中,促甲状腺激素(TSH)异常升高者占6.3%;而应不孕症初审检查出TSH升高的比例约为4%。

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甲状腺激素的分泌异常有过量为甲亢,过低为甲减。对女性生育的具体影响包括:

甲亢重症者约90%无排卵,自然不能怀孕。甲亢患者初期,雌激素分泌过多,表现为月经过多,过频,甚至发生功能失调性子宫出血;随着病程的发展,卵巢激素的分泌和代谢受到阻滞,清除过程加快,子宫内膜逐渐退化萎缩,引起月经稀发,经量减少直到闭经;流产:甲亢妇女怀孕有众多不利因素和危害,很容易发生流产、死胎、早产现象。流产率高达26%,早产率为15%。妊娠高血压综合症的发病率比正常妊娠组高10倍;易造成胎儿先天性甲状腺功能低下症(甲低),导致出生后的呆小症。

甲减的情况,会因为甲状腺激素的分泌不足而导致育龄期女性月经紊乱,还可还可引起体内某些凝血因子合成减少,并因低水平的雌激素导致突破性出血,从而造成月经频发及月经过多。同时,甲减的女性的性欲会减退,对性生活不满意,也是间接引起不孕的原因。

就算,甲减的女性能自然怀孕,其发生流产或死胎的几率大大增加,有的女性甚至不容易怀孕或者是终身不孕。患有甲减的女性比患有甲亢的女性对胎儿的影响更加严重,胎儿的不存活率会更高一些。此外,因为母体血清中含有高浓度的抗甲状腺球蛋白抗菌素体和抗微粒体抗体,致使母体中的胎儿甲状腺功能下降,遗传到婴儿身体中。而甲减也会导致母乳中缺碘,会对出生后胎儿的喂养照成缺碘性智力发育不良。

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所以,检查甲状腺功能是否正常,对备孕的方式选择(自然/人工授精/试管婴儿)、成功率、母婴健康妊娠保障都很有帮助。

需要做甲状腺功能检查的人群包括:有甲状腺疾病家族史人群、有确诊过甲状腺疾病史人群、有同位素碘治疗史人群、甲状腺肿大者、甲状腺自身抗体阳性者、有血清促甲状腺激素增高史、有其他自身免疫性疾病史或家族史人群、有过流产、早产或不孕不育史女性。

2、血尿常规检查、肝肾功能(男女都需要):血常规检查主要是观察血细胞的数量、形态、比例和形态分布等情况,可以判断身体是否存在感染、贫血等情况。如果存在异常的情况,可能会影响精子、卵子的质量,不利于受孕;尿常规主要是检查尿液的颜色、尿量、尿酸碱度、尿蛋白、蛋白质、白细胞等情况,可以判断身体是否存在尿路感染、肾脏疾病等情况。如果存在尿路感染、肾脏疾病等情况,可能会影响尿液的质量,不利于自然生育;肝功能检查主要是检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素等项目,可以判断身体是否存在肝功能异常的情况,如果存在异常的情况,可能会影响肝脏的正常功能,不利于精子、卵子的质量,可能会影响受孕。

3、染色体-基因测试:染色体检查主要是检查染色体的数目、形态、结构等情况,基因测试是了解自身是否携带家族式遗传性致病基因,可以判断身体是否存在染色体异常或是不良基因的携带情况,如果存在异常的情况,可能会导致精子、卵子的质量下降,不利于受孕和宝宝健康发育。

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4、女方的激素六项、阴超、AMH检查、梅毒、艾滋、白带常规等。前面三项是了解女性的生育能力,是否可以有正常的排卵和子宫内环境来孕育胎儿,判刑备孕方式;而后面三项是了解女性是否有传染性疾病的问题,会影响健康生育。

5、男性的精液分析报告、泌尿系统检查,以判断精子活力以及泌尿生殖疾病情况,并视情况决定是否需要辅助生殖技术。梅毒、艾滋对男性也一样需要做。


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