赴美做试管婴儿前，专家会根据女性的AMH等检查结果来评估试管的医学可行性。因为女性AMH数值过低时，不利于试管周期的开展，也很难保障成功率。那么，是什么因素导致了女性的AMH低至0.5呢？此时还能赴美做试管婴儿吗？

AMH是由窦前卵泡和直径<4mm的小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白，全称为抗缪勒氏管激素。通常，女性胎儿在母体子宫内9个月大时就会开始产生amh，之后随着小窦卵泡数量增多，amh浓度也会随之升高，直至达到峰值，而后随着基础卵泡被消耗，卵巢功能衰退，amh值便会随之降低。之后女性在接近更年期或卵巢功能完全衰竭时，便会趋近于0。所以，amh数值的高低与女性卵巢内的始基卵泡数量呈正相关。

美国HRC专家表示，AMH不受月经周期、服用药物、激素水平等因素影响，任何时间都一样稳定，可随时检测得到准确可靠的结果来评估女性的卵巢储备能力，所以被广泛运用于试管婴儿领域预测促排卵效果、预估获卵数等。

AMH的正常值介于2~6.8 ng/ml之间，代表女性的卵巢储备功能良好，在此范围内AMH数值越高，说明卵子库存量越充沛；AMH值在1.0~2.0ng/ml之间，则预示卵巢储备有下降趋势；

AMH<1.0 ng/ml，说明卵巢储备严重不足；AMH数值低至0.5ng/ml及以下，表明卵巢功能衰竭，且不可逆。

那么，哪些因素导致了女性AMH数值偏低呢？

1、年龄因素：年龄对AMH的影响非常大。女性在30岁后，随着卵巢功能下降，AMH浓度也会降低，35岁之后更是会急速下降。

2、疾病因素：女性患有妇科疾病或受病毒感染，会造成卵巢储备功能下降，随即导致AMH值降低。如感染麻疹病毒和巨细胞病毒，就会破坏卵巢组织，导致卵巢功能衰退，使AMH呈低值。接受过放疗、化疗、切除一侧卵巢或卵巢囊肿等手术的女性，也会损伤卵巢功能或破坏卵巢血供，导致卵巢间质纤维化或坏死等，致使卵巢储备功能衰退，使AMH值迅速下滑。

3、免疫因素：女性存在抗卵巢抗体、阳性抗心磷脂抗体或有免疫性疾病时，会对卵巢功能造成破坏，导致卵泡闭锁、卵子退化等，导致AMH降低。

4、心理因素：长期心理压力过大、精神高度紧张，会导致女性神经功能紊乱，影响内分泌调节，从而导致卵巢早衰、更年期提前等，使AMH值降低。

女性AMH为0.5时，还能赴美做试管吗？

HRC专家表示，女性AMH过低，表示卵子库存量极少，后续发育成为成熟卵泡并排出卵子的数量也就较少，会对试管助孕产生影响。但AMH只代表卵子的数量，而非质量。所以即便女性AMH低，只要还有优质健康的卵子，就可以赴美做试管。

在此情况下，HRC专家将会如何保障试管成功率呢？

1、科学合理促排卵，提高获卵率

针对基础卵泡少的女性，美国HRC的约翰专家专门研发了特色的克罗米芬方案。这是一种由微刺激+大促改良而来的促排卵方案，即在促排卵时，用克罗米芬这种药物，让女性体内自然产生更多的促卵泡生成素，同时适当加入成长激素，让卵泡可以生长发育得更好，从而使促排效果更佳、获取的卵子质量更优。

在用药期间，专家会结合女性身体对药物的反应及时调整药量，并全程跟踪，通过B超和验血来监测卵泡的发育情况，把握理想的取卵时机。

2、采用ICSI受精，使受精率高达99%

为利用好女性每颗珍贵的卵子，提高其受精率，HRC专家会将洗涤过的优质精子运用单精子注射ICSI技术直接注入卵子内使其结合受精，避免精卵自由受精可能存在失败的风险，实现单一精子让卵子完成受精的过程，确保99%以上的受精成功率。这样即便女性的AMH为0.5，通过促排取卵只得到3颗左右的卵子，也能让其与高品质精子结合，配成受精卵。

3、进行囊胚移植，保障着床率

在获得多颗受精卵的基础上，专家会将其培育至第五天，形成结构稳定、生命力活性强的囊胚。接着提取囊胚外围细胞（将来发育成胎盘的细胞）切片进行基因检测，即运用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，从而筛选出真正健康的囊胚植入女性的子宫内，在保障宝宝健康的同时显著提高着床率。