进行试管婴儿助孕，子宫内环境是影响囊胚着床的关键性因素。通常，良好的子宫内环境能显著提高妊娠率。而子宫内膜过薄或过厚时，都不利于囊胚着床与发育，甚至会导致流产。那么，在囊胚移植前进行清宫会提升囊胚着床率吗？

美国HRC-Fertility专家表示，清宫主要是早期人工流产采用的方法，通常是在出现了不全流产或者是流产失败时，通过机械的办法来清除宫腔内残留的胚胎组织，以帮助子宫修复，减少出血或感染的可能。

什么是清宫术？对怀孕有影响吗？

HRC专家表示，清宫后的下个月经周期，子宫内膜会重新生长。此时子宫内膜会大量分泌蛋白质，例如生长因子及细胞激素等。这些生长因子及细胞激素会作用在子宫内膜上，使其囊胚着床能力提升，也会作用于植入的囊胚上，能提高其黏着子宫内膜的能力。

但清宫也是一种可能会对子宫内膜造成损伤的手术，容易导致女性子宫颈或子宫内膜损伤，引发炎症、导致月经异常，而这将不利于囊胚着床，甚至会影响试管周期。且术中若医疗器械消毒不到位等，或是手术者本身未注意卫生，可能造成宫腔内感染，甚至累及输卵管和骨盆腔，严重时会导致宫外孕。如果手术施行不完全，少量的残余组织可能会停留在子宫内，会影响子宫收缩而造成持续出血或粘连、感染等情况，导致囊胚得不到充足的营养而引发流产。

所以，一般情况下专家不建议通过清宫来增加囊胚着床的几率。在美国HRC，专家会先通过相关的检查来评估女性的生育能力与试管成功率，并为之制定科学可行的试管方案，以保障试管成功率。

1、获取健康囊胚

HRC专家会根据女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量及雌激素水平等指标制定合适的促排方案，合理使用经过美国FDA认证的天然药物进行促排。并且在用药期间，HRC专家还会全程跟踪与严密监测，及时调整药量，以促使卵泡更好地生长发育至成熟。同时，有效避免女性卵巢过度刺激、腹水或是多囊等不良症状，在确保女性的健康安全的同时，获得多颗优质成熟的卵子。

接着，专家会通过ICSI单精子注射技术将经过洗涤优化的精子注射到卵子内，使其结合受精，并将受精卵培育五天，形成由一百多个细胞组成的、形态结构成熟稳定、活性高的囊胚，然后再运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对移植前的囊胚23对染色体进行全基因检测，筛查囊胚是否存在染色体异常情况，诊断其是否携带遗传致病基因，有效避免近300种遗传性疾病对胎儿的影响，从根本上保障囊胚的健康。

2、调理子宫内环境

囊胚移植前，专家会通过超声检查查看女性的子宫内环境，了解其子宫情况及准确判断子宫内膜的厚度，查看是否达到孕育的标准等。如果女性存在宫腔粘连，或是其他子宫疾病/畸形，如息肉、纵膈子宫等，会通过宫腔镜帮助调整子宫形态，使之恢复正常，为囊胚移植做准备，帮助提高着床率。

女性子宫内膜过薄时，专家会通过雌激素或是天然黄体酮等药物刺激子宫内膜生长及增加其厚度。同时，专家建议女性在日常生活中多食用一些活血及富含雌激素的食物，如黑豆、黑芝麻、阿胶等，使子宫充血，促进子宫内膜增长。

对于内膜增厚较严重的女性，若是经药物诊疗无效，专家会对其进行刮宫。整个手术会在无菌干净的环境下进行，且专家经验丰富，不会对女性身体造成伤害，更不会因为手术进行不彻底而导致流产等。

专家会在女性子宫内膜厚度恢复至理想状态，且子宫内膜细胞分裂良好、血流丰富、内分泌水平均衡时，再将健康的囊胚植入子宫内理想的位置，使囊胚能够顺利完成着床、妊娠以及生长发育。

之后专家还会根据女性的实际情况注射合适剂量的天然黄体酮或HCG，促进孕激素的合成与分泌，支持黄体功能，从而增加子宫容受性，提高囊胚着床率，同时抑制免疫反应和防止囊胚被母体排斥而导致着床失败或发生流产。另外，专家还会指导女性合理服用保胎药物（孕酮、雌激素和阴道栓剂等药物）帮助囊胚更好地着床。