美国试管婴儿囊胚移植后,女性的哪些激素水平会发生变化?
人体内每种激素都有其存在的意义。激素水平发生变化时,某些身体机能也会随之改变。比如,在囊胚移植后,女性的HCG、孕酮等激素水平就会发生变化,以维持健康妊娠。
1、HCG水平
HCG是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。囊胚植入子宫后,周围的细胞会分泌人绒毛膜促性腺激素(HCG),并进入血液循环,使女性体内的HCG水平发生变化。
随着胚胎的发育,胎盘的滋养层细胞会不断增多,从而分泌更多的HCG。一般来说,囊胚移植成功后,HCG水平会在几天内开始上升,并呈现出隔天翻倍的规律。囊胚移植后的第14天左右,HCG水平通常可以达到100mIU/mL左右。然后,每隔一天,HCG水平就会翻倍增长。如果第14天的HCG水平是100mIU/mL,那么第16天就可能达到200mIU/mL,第18天则可能达到400mIU/mL,以此类推。
HCG可以维持和延长黄体,使黄体直到孕后第7-9周才萎缩。通过检测母体血液中的HCG水平,可以间接判断胚胎的发育情况。如果HCG水平出现问题,那么就没有黄体,将无法维持正常妊娠。因为胚胎需要黄体才能扎根子宫内膜,伸出根状绒毛,进入子宫内膜血管,形成胎盘。胎盘完全形成后,才能为胎儿提供氧气、营养和其他物质,同时分泌维持妊娠的其他重要激素,如孕酮、雌激素、泌乳素等。
2、孕酮水平
孕酮是卵巢分泌的一种蛋白质,由黄体细胞分泌产生,在女性的生育过程中发挥着关键作用。在孕育过程中,孕酮会对子宫起到一定刺激作用,并通过组织血流来促进胚胎发育,还可以刺激乳腺发育,为产后哺乳做准备。
囊胚移植后,女性的身体很难立即转变成妊娠状态,难以同步产生足够的孕酮。而这会导致囊胚无法顺利着床和发育,甚至引发先兆性流产。因此,专家会根据实际情况为女性注射适量的黄体酮或HCG。
如果囊胚着床后女性的孕酮值为10nmol/L,那么移植后6天孕酮值会达到20nmol/L以上。随着胚胎发育,孕酮会越来越高,在孕中期达到中等水平并持续到分娩。高浓度的孕酮对增大的子宫起着明显的镇静作用,对早期妊娠的支持十分重要。因为孕酮可使子宫肌纤维松弛、兴奋性降低,同时能降低妊娠子宫对宫缩素的敏感性,减少子宫收缩,有利于囊胚在子宫内生长发育。
在怀孕期间,孕酮不仅能够放松子宫部位的肌肉防止宫缩,对于全身肌肉的放松也能起到一定作用。而孕酮过低则不利于身体健康。所以孕酮不足时,一定要补充。女性可在医生指导下注射黄体酮,以补充孕酮,维持健康妊娠,预防流产。
3、雌激素水平
雌激素由女性卵巢与胎盘分泌产生,可调控女性的体内环境。雌激素在孕期可起到刺激子宫生长,保证子宫供血充足,支持胎儿发育的作用。它还可对韧带和盆骨产生作用,使韧带松弛、关节支撑能力下降。
囊胚移植后,女性体内的雌二醇数值会大于200nmol/L,并在怀孕后逐渐升高。妊娠末期,雌激素水平会达到高峰,与此同时黄体酮的含量下降。在这两个因素的共同作用下,女性会发生分娩。
如果妊娠期间,女性雌激素水平不足,可能会引发流产,或胎儿发育畸形,需要及时补充雌激素或保胎治疗。雌激素水平低也可能是宫外孕或流产先兆,女性可以去医院进行B超检查,查看是否为宫外孕。同时观察看阴道是否有出血,如果出血则考虑是先兆流产,需要及时保胎。
4、泌乳素水平
泌乳素也称催乳素(PRL),是脑垂体分泌的一种激素,主要负责促进乳腺的发育,以及哺乳期乳汁的分泌。因此,在囊胚移植后,泌乳素水平会升高,从而使身体为即将到来的哺乳阶段做好准备。若泌乳素水平明显低于正常妊娠值或出现持续下降趋势,则提示胎盘功能不良、胎儿宫内窒息、死胎及早产等。
在囊胚移植后,若女性的泌乳素水平迅速变高,则可能是罹患垂体瘤、甲减、下丘脑病变等疾病。过高的泌乳素会使雌激素和孕激素分泌减少,导致女性黄体功能不全,影响囊胚的着床和发育。即便囊胚成功着床,女性在孕早期也极易出现胎停、流产等不良情况。因此女性在发现泌乳素过高后,应及时在医生的指导下进行治疗和调理。
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